糖尿病遇上勃起功能障碍：伐地那非长期方案敏感度肯定

II M-糖尿病（T2DM）是类似的慢性疾病，它对消化道健康的危害不仅局限高胰岛素本身，还可性疾病全身各个系统的受到制约，其中所就除此以外血管脂质机制损毁。过氧化物（NO）减少和一系列效增生生物体囚禁在脂质受到制约的解剖生理处理过程中所扮演着重要角色，并意味著导致乳房机制障碍（ED）。

意大利的 Santi 博士等另辟蹊径，为了学术研究 5 M-磷酸二酯酶抑制剂（PDE5i）能否缓解 T2DM 病征脂质机制，也就是说 T2DM 合并 ED 的 54 名病征作为受试实例，试验中所组给与魏地那非（10 mg bid）长达 24 周的用药，小鼠则未予安慰剂。学术研究结果十分鼓舞人心，该社论该网站刊登于 2016 年 1 年底 20 日的 European Journal of Endocrinology 上。

该学术研究总不间断约为 1 年，其中所除此以外深入研究纳入前期 4 周，用药用药前期 24 周以及之后随访 24 周。经过完全符合乙M-肝炎，也就是说了 T2DM 合并的 ED 病征 54 例作为受试实例，所有病征 T2DM 病症仅有多达 5 年，根据国际乳房机制评分表-15（IIEF-15）, 所有病征仅有为中所到重度 ED。

54 名病征被随机分为试验中所组（26 名）和小鼠（28 名），四组在胰岛素控制、血流内源性的舒张机制（FMD）和乳房机制总体都大致异于，在完成常规核对之后，立刻开始试验中所前期。试验中所组未予魏地那非（10 mg bid），小鼠则给与同等剂量及用法的安慰剂。另外，四组合并激素机制消退的病征都也都同时服用可视用药。在用药 6 个年底期外，四组各有 6 名病征因非试验中所状况放弃学术研究。

试验中所中止时，立刻对四组病征进行各总体的评估，结果即之前如此。在乳房机制总体，试验中所组较用药开始前有明显缓解，也比小鼠要好。但在用药中止后 24 周时，四组之外并无关联。

学术研究者将 FMD 、白介素-6（IL-6）等作为加权脂质机制的指标。用药中止时试验中所组脂质机制明显相对于小鼠，但在用药中止后 24 周，试验中所组又降至小鼠素质。同时还发现，试验中所组中所 IL-6 与内皮素-1（ET-1）、细胞外带电分子-1（ICAM-1）等炎性相关物质素质关系密切，若有魏地那非可能通过制约增生底物缓解脂质机制。

车祸的是，激素机能消退的病征在给与用药后 1 周，其雌激素素质之前回复正常，但学术研究中止时跌至孔径素质。在非激素机能消退病征中所，并并未检测到雌激素含量的变化。

该学术研究之后得出结论，对于 T2DM 的 ED 病征，未予依然的魏地那非用药，和安全性俱佳。

社论刊登后惹来了最常关注。Nature Reviews Urology 的 Thoma 编辑回应做了简要介绍，并该网站刊登于 2016 年 2 年底 9 日的 Nature Reviews Urology 上。

Thoma 编辑指出：「该学术研究是一项随机随机对照前瞻性的临床试验，54 名病征被随机分作的四组之外，受试者于学术研究在此之前在各总体的机制都很接近。分析表明，魏地那非依然方案对假定 T2DM 的 ED 病征人群，不仅能显著大幅提高乳房机制，安全性也很好，还能缓解脂质机制。此外，激素机能消退的病征在用药后仅 1 周，雌激素之前回复至正常素质。」

这是迄今为止第一项将魏地那非依然方案可用用药假定 T2DM 的 ED 的高质量临床试验，该学术研究创新之处还在于深入研究了魏地那非对脂质机制的缓解和雌激素素质的大幅提高，而且学术研究期外无 1 例病征出现毒副底物。这为将来用药 T2DM 合并的 ED 共享了一种全新的方案。

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编辑： 费杨虹虹