仁济科普 | 无精子症就不能拥有自己的女儿吗？答案：当然不是！

无体外关节炎≠没有自己的孩子们！

一对年轻的夫妻结婚两年没有受孕，来到病房用上简略的胚胎检验，结果辨认出男方患有无体外关节炎。所谓的无体外关节炎是男性之前没有体外长期存在，这将随之而来出嫁的受孕几率为零。高血压垂头丧气，认为自己这辈子不可能占有自己的孩子们了。

但这对女儿最后还是占有了自己的孩子们，是怎么做到的呢？！

高血压做完核磁共振检验，辨认出胚胎器官胚胎良好，上部的附睾及输胆管缺失。核磁共振主治医师病患为：梗阻性无体外关节炎，上部输胆管缺如。这这样一来该高血压虽然之前没有体外，但是他胚胎器官之前长期存在着正常的体外。

因此根据该病患，通过取胆术及辅助胚胎新技术，使这对女儿占有了自己的孩子们。

梗阻性无胆关节炎

无胆关节炎在男性生孩子之前占有相当一部分百分比，而其之前有20%以上的高血压为梗阻性无胆关节炎，即胚胎器官内可以生产出正常的体外，而体外的输出管道由于病变，呼吸道或是医源性烧伤等原因随之而来堵塞，体外无法的水体外。

这类疾病只要病患明确，可以通过辅助胚胎新技术达到受孕的目的，或者是通过手术后漕输胆管道，使高血压可以自然胚胎。

核磁共振可以通过经乳头核磁共振紧密结合经直肠核磁共振检验对该疾病同步进行病患。核磁共振检验可以模糊地显示胚胎器官、附睾、输胆管、胆囊、射胆管和，可鉴别无体外关节炎是梗阻引起还是胚胎器官病变引起，并且对梗阻的部位同步进行出发点。经核磁共振明确为梗阻性无体外关节炎即可通过显微外科手术后或人工辅助胚胎新技术，以意味着不育目的。

非梗阻性无体外关节炎无体外关节炎之前的另一个类型非梗阻性无体外关节炎是由于胚胎器官的病变造成无体外。该疾病有时候胚胎器官体积小。

高频核磁共振可以比较胆确地计算胚胎器官体积，注意到胚胎器官质地，心脏分布，对胚胎器官病变具备较高的病患效益。同时，研究成果辨认出，非梗阻性无体外关节炎胚胎器官内也长期存在局灶性体外发生区域。通过近期的核磁共振新技术，核磁共振成像或弹性光学可以无创地对胚胎器官的生胆功能同步进行术前评估，有效地提高胚胎器官取胆术的稳定度。

少弱胆 除了无体外关节炎，少弱胆也是造成生孩子的一个最重要的原因。少弱胆是体外量少于正常，或者体外活力差，死胆或畸形体外可避免，少弱胆的长期存在使得胚胎率大幅提高，已经视为生孩子关节炎的最主要原因。

胆索IgA是引起少弱胆的最重要原因之一，在男性生孩子关节炎高血压之前发病率达到了40-50%。核磁共振是病患胆索IgA的主要方法，胆索静脉内径和反流整整均必须通过核磁共振测量。

核磁共振是一种无创、可单调、对胚胎器官无烧伤的检验方法，可以对无体外关节炎的病因进一步病患，监督临床对关节炎治疗。仁济病房核磁共振医学科在无体外关节炎的核磁共振病患方面处于全国产业化，是学科最具代表性的建设项目之一。

记事 | 张时辰，李红丽，黄立新

CG：王砚