复发行为分析 | 原发子宫弥漫性大 B 细胞淋巴瘤

在利妥犹嘌呤以前原发生殖器癌症患儿的患模式和现在尚不明确。来自美国 MD Anderson 该中心的 L Deng 客座教授为首除此以外近现代在内的全球二十多个医学该中心，试图研究工作生殖器癌症在现在用药战略下的及其临床外观上和病理学不当，有系统的结果发表在当前的 Leukemia 杂志。

原发生殖器癌症（PTL）是一种很相似的结外非人口数量为120人癌症，%所有 NHL 患儿 1%。80%~90% 的原发生殖器癌症病理为炎症大 B 肝细胞癌症，是一类关联性很强的 NHL 。生存切线提醒，原发生殖器炎症大 B 肝细胞癌症患儿高患危险性持续假定且不假定平缓四区，同时也很更易连累其他结外脑部，引人注意是周围神经和对侧生殖器。

在过去的 20 年里，炎症大 B 肝细胞癌症患儿相比较病症因为为首利妥犹嘌呤的有系统用药获得显著的更佳。然而利妥犹嘌呤对原发生殖器炎症大 B 肝细胞癌症患儿病症的影响尚不明确。基于原发生殖器炎症大 B 肝细胞癌症患儿周围神经及对侧生殖器患率高的事实，从 1994 年开始， MD Anderson 该中心就建言采用为首囊状内注射和对侧生殖器放疗及有系统化疗战略。

因为原发生殖器炎症大 B 肝细胞癌症相似，部分可用数据都是来自于一些小M-回顾性研究工作。至今为止最大者的两个原发生殖器炎症大 B 肝细胞癌症研究工作都是回顾性深入调查，分别由国际结外癌症调查组（IELSG）和美国基于随访、系统性和彼岸事件的人口数量深入调查（SEER）数据库造就。但 IELSG 的研究工作紧接著利妥犹嘌呤以前，而 SEER 研究工作则忽视关于有系统用药和患的重要讯息。

本研究工作的目的是包括利妥犹嘌呤以前关于原发生殖器炎症大 B 肝细胞癌症细菌性、病症和用药败北原因的讯息新增，这样可以帮助制定并优化原发生殖器炎症大 B 肝细胞癌症用药战略。通过基因表达谱研究工作者挖掘出，原发生殖器炎症大 B 肝细胞癌症有独特的水分子外观上，使我们更加了解原发生殖器炎症大 B 肝细胞癌症并帮我们寻觅一些可能的发病机制。

研究工作者数据分析了 280 例原发生殖器炎症大 B 肝细胞癌症患儿的临床及病理学外观上， 64% 患儿放弃内含不利于妥犹嘌呤的方案化疗。尽管部分（95%）患儿获得完全缓解，几乎观察到持续的患危险性。利妥犹嘌呤显著的降低了患的累积危险度并同时更佳了原发生殖器炎症大 B 肝细胞癌症患儿的无进展生存（5 年 56% : 36%）和总生存（5 年 68% : 48%）。

表 1 为 PT-DLBCL 患外观上

周围神经和对侧生殖器是最类似患口部。部分原发生殖器炎症大 B 肝细胞癌症免疫数据分析都是非 GCB M-（84%）并且 GEP 数据分析为 ABC M-。 原发生殖器癌症 独特的 GEP 外观上与增殖、粘附水分子和免疫应答表达疾患有关，无论如何可以说明病症差的原因。相应的，新挖掘出的 FOXP1 和 T 肝细胞肺癌/癌症 1（TCL1）癌基因激活也提醒了病症差的趋势。

这项研究工作包括了极具商业价值的利妥犹嘌呤以前用药原发生殖器炎症大 B 肝细胞癌症及其临床及病理学不当的有系统讯息。

核对信源位址

编辑： 张跃奇