老年男性，腹痛2月，问诊断！

【所属科室】消化科【基本资料】症状，男，57岁【主诉】腹泻2月【另有病史】症状2月从前无轻微在短期内出另有腹泻，伴黑便，无恶心，呕吐，就诊于当地医院，行消化道镜提示消化道大弯可见突起并发症，表面卷曲。【虹像图片】【讨论】评论家：消化道从前壁见类圆形软组织量虹，边界雍正年间，提升图像动脉期不表面大幅提高。消化道从前壁比如说，间质腺确实大。 【结果】病变诊断：（消化道肿物）消化道大肠间质腺。 【病例小结】消化道大肠间质腺(gastrointestinal stromal tumors，GIST)，是小肠最类似的高血压间叶源性，曾被认为是外周和脑源性。根据近年自体组织化学和电镜研究表明，由多种不同数量的梭形和结缔组织样蛋白都是由。GIST可揭开序幕各年龄段，多见于50岁以上中老年人，男女发病率并不相同。临床观感不够酪氨酸，症状不轻微或为不明确实的腹部不适、隐痛及包块，亦可暴发导致的小肠并发症或疾病。GIST可暴发在从食管至直肠的小肠的任何肺脏，其中60％～70％暴发在消化道，20％～30％暴发在小肠。暴发在消化道大肠外(如网膜、肠系膜、脊柱后)者称为消化道大肠外间质腺(extra-gastrointestinal stromal tumor，EGIST)。GIST应视为具有恶性充份的，危险层面与尺寸和钍数特别是在系统性。有无分散、是否诱发四周组织是推断弘恶性的重要指标。恶性者多为血行分散，发炎分散极少。根据腺体与大肠壁的联系可分作4型号。(1)发炎下型号：从发炎下向舌内繁殖显眼，与管壁角化有蒂相连；(2)浆膜下型号，从浆膜下向舌外繁殖显眼；③ 壁间型号：向舌四方繁殖显眼，大多数均生性繁殖为主；④ 消化道大肠外表号：叫做消化道大肠外的腹舌其他肺脏。CT虹像观感：可揭开序幕消化道的各个肺脏，但以消化道体部大弯侧最多，其次消化道窦部。呈圆形软组织量，圆形或类圆形，少数呈圆形不的系统或分网状，向舌内、舌外或同时向舌四方显眼繁殖。弘性者，囊肿直径多小于5cm，量表面，与四周结构上两者之间雍正年间楚，偶可见小点状钙化；恶性者，直径多极小5cm，形态了事的系统，可呈圆形分网状，量多不表面，可出另有炎症、粘液变及陈旧并发症形成的低量灶，区域内多见，与四周结构上边界线了事雍正年间楚，有时可见邻近结构上所受侵及肠胃等实质脊柱分散观感。如有肿胀及窦道形成，可见消化道内对比剂进入囊肿内。提升图像多呈圆形中等或轻微大幅提高，有炎症粘液变者周边实体多数大幅提高轻微，有时可见索条状细小血管虹。囊肿表面有时可见大幅提高轻微、完整的发炎面。辨别诊断：小肠其他间叶性：如真性外周腺、外周肉腺、脑鞘腺、轴突腺等，上述并发症放大镜观感与消化道间质腺可相似，但暴发率却高，病变自体组织化学检查轻微多种不同。结缔组织性恶性：如癌、小肠腺癌、小肠类癌等，CT观感为消化道肠管壁弥漫外层、僵硬及龛虹，易导致管舌环形平坦及梗阻，局部病变分散类似。发炎腺：小肠发炎腺CT可见特征性“夹心面包”征，常会观感为节段性肠壁特别是在外层或肠舌间歇性扩张，无轻微平坦，多半腹舌、脊柱后病变增高，可提示诊断。