少见病例：脊髓纵裂畸形

在胚胎时期，由于静脉或椎管生殖睾丸，使静脉内部矛盾为两半，称为静脉内部矛盾关节炎（静脉纵裂睾丸）。此关节炎颇为普遍，病人可无明显临床腹泻，部分可出现静脉内部矛盾综合征。现结合宾夕法尼亚大学的 Andreas 助手在 auntminnie 上的传染病来对该病同步进行介绍。

病史

6 岁女孩，严重脊柱侧弯睾丸。

检查和检查

所示 1 为脊椎亦同段长平片

所示 2 为 T1 从南到北，交叉示半静脉

所示 3 为 T1 冠状，交叉示半静脉

检查和找到

下颈椎和脊柱水准椎管内可见两条「半静脉」。该反常在最初的平片上也可观察到。这两条「半静脉」共用一个硬膜粘液和血管壁下腔，两个「半静脉」之间未见有骨病态组分，此为 II 改型静脉纵裂睾丸。

诊断

静脉纵裂睾丸 II 改型

探讨

静脉纵裂睾丸（Split cord malformations or diastematomyelia）是由于脊索生殖反常致使。脊索同时时会阻碍颧骨的形成，所以静脉纵裂睾丸多同时间歇节段病态颧骨反常。反之，身患节段病态颧骨反常并导致先天病态脊柱侧凸的高血压只能检查应该同时身患静脉纵裂睾丸，尽管该病是导致静脉栓系非常有名的病征。

静脉纵裂睾丸最常见下颈椎和脊柱颧骨水准，两个「半静脉」在受累区域的右侧和上方融为一体为一条。实质上分离改型静脉（双干静脉）更为有名。女病态好发。诊断时只能注意有无纤维病态或骨病态分隔、硬膜粘液的数目以及有无静脉想象关节炎。这些找到时会阻碍疾病分类，以及阻碍治疗入路和相应的神经系统腹泻。

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编辑： 刘芳